LONDRA – Lara Wahab böbrek ve pankreas nakli için iki yıldan fazla bir süredir bekliyordu, ancak aylar hiçbir şey söylemeden geçmişti. Geçen ay hastaneyi aradı ve şok edici bir haber aldı.
Ekim ayında onun için iyi bir eşleşme olduğunu söyledi, nakil koordinatörü ona, hastanenin normalde kabul edeceğini söyledi. Ancak Covid-19 hastaları yatakları doldururken, nakil ekibi ona ameliyat sonrası bakım için yoğun bakımda yer bulamadı. Organları reddetmek zorunda kaldılar.
“Sadece şoktaydım. N. H. S.’nin çok fazla baskı altında olduğunu biliyordum, ancak böyle bir şeyi beklemeden gerçekten bilemezsiniz” dedi Ulusal Sağlık Servisi’ne atıfta bulunarak. “Oradaydı, ama parmaklarımın arasından kayıp gitti” diye ekledi nakil fırsatı.
Kuzey Londra’dan 34 yaşındaki Bayan Wahab, Britanya’nın ücretsiz sağlık hizmetinde, kısmen pandemi nedeniyle planlı bakımın ertelendiğini veya yönünün değiştirildiğini gören muazzam ve büyüyen bir hasta yığınının bir parçası – kriz içinde büyük ölçüde görünmeyen bir kriz. Sorunların yıllarca hissedilecek derin sonuçları olması muhtemeldir.
Rakamlar çok açık: İngiltere’de, NHS’ye göre pandemi öncesi 4,6 milyonluk birikmiş iş yükünden bir artışla yaklaşık 6 milyon prosedür şu anda ertelendi. tek bir hasta, farklı rahatsızlıklar için bekleyen birden fazla vakaya sahip olabilir – bu, nüfusun neredeyse onda birini temsil eder. Yüz binlercesi henüz tedavi için sevk edilmedi ve birçok rahatsızlık teşhis edilemedi.
Pandemiden önce zaten çok büyük ve artan bir hasta birikimi vardı, ancak koronavirüs vakaları nedeniyle daha da zayıflayan sağlık personeli ve hastane kapasitesi ile son iki yılın amansız yükü, rekor oranlarda balon gördü. En son resmi rakamlar neredeyse iki aydır güncel değil ve uzmanlar bu kış ciddi personel sıkıntısının ve Omicron varyantının orman yangını yaymasının durumu kesinlikle daha da kötüleştirdiğini söylüyor.
Doğu Londra’daki Homerton Üniversite Hastanesi’ndeki “eskalasyon” yoğun bakım ünitesi. Pandeminin başlamasından bu yana, hastanenin mevcut I.C.U.’su hastalarla dolup taştı. Kredi. . . New York Times için Andrew Testa
Bir üyelik kuruluşu olan NHS Providers’ın genel müdür yardımcısı Saffron Cordery, “Omicron’a sahip olmamız, diğer hastalıkların durmuş olduğu ve ne yazık ki insanlarda ortaya çıkıp gelişmediği anlamına gelmiyor” dedi. sağlık çalışanları için.
Halk sağlığı uzmanları, pandemi acil yükün bir kısmını hafifletip hafifletse bile, pandemi ve gecikmiş bakımın sağlık sistemine ve hastalara kalıcı zarar verebileceğinden endişe ediyor.
Bu ay, meclis sağlık komitesinden gelen bir rapor, rekor bekleme listeleri, yüksek vaka yükleri ve ciddi personel sıkıntısının karmaşık ve rahatsız edici bir resmini ortaya çıkardı. İşgücünün büyük ölçüde genişletilmesi gerektiği konusunda uyardı, ancak hükümetin sağlık çalışanlarını işe almak ve eğitmek için yeterince çaba göstermediği konusunda uyardı.
Britanyalı nesiller, tedavi için birçok sigortalı Amerikalıdan daha uzun süre bekledi ve çoğu bunu herkese bakmanın bedeli olarak kabul etti. Ancak, Muhafazakar hükümetleri sistemi sürekli olarak yetersiz finanse etmekle suçlayan eleştirmenlerle, sorun neredeyse on yıldır daha da kötüleşti.
2012’de İngiltere’de uzman tedavisini bekleyen 2,5 milyon vaka vardı. N. H. S.’ye göre 2020’nin başında, birikmiş dosya 4, 6 milyon vakaya yükseldi.
Kasım 2021’in sonunda, dava yükü altı milyondu. 300.000’den fazla vaka planlı bakım için bir yıldan fazla süredir bekliyor. On yıl önce, 500’den az vardı.
Uzmanlar ve hükümet yetkilileri, gerçek iş yükünün muhtemelen çok daha büyük olduğunu söylüyor. Sağlık komitesinin raporunda belirttiği gibi, pandemi birinci basamak doktorlarının normal değerlendirme ve sevk modellerini büyük ölçüde bozdu ve insanları resmi hesaplardan uzak tuttu.
Ulusal Denetim Ofisi’nden yakın tarihli bir raporda, pandeminin başlangıcından Eylül 2021’e kadar birinci basamak hekimleri tarafından 7,8 milyon ila 9,8 milyon “eksik” sevk (normalde gerçekleşecek ancak asla gerçekleşmemiş olanlar) olduğu tahmin edildi. şüpheli kanser vakaları için 240.000 ila 740.000 dahil.
2020 baharında, ülke genelindeki bunalmış hastaneler, nakiller de dahil olmak üzere acil olmayan bakımı durdurdu ve personeli koronavirüs müdahalesine yönlendirdi. Kredi. . . The New York Times için Andrew Testa
Bulaşıcı hastalıklar alanında emekli bir danışman olan Peter English, “Kanser dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere, tedavinin ertelendiği veya ertelendiği ya da bizim tedaviyi kaçırdığımız başka hastalıkları olan kişilerde zincirleme etkiler görmemiz muhtemel” dedi. kontrol. “Ve başka türlü sahip olacakları tedavileri olmadığı için öldüler. ”
Salgın İngiltere’yi vurduğunda, Bayan Wahab aylardır organ nakli listesindeydi. Nisan 2019’da doktoru, 7 yaşından beri sahip olduğu Tip 1 diyabetin onu böbrek yetmezliğine bıraktığını ve iyileşmek için en iyi şansının eş zamanlı pankreas ve böbrek nakli olduğunu söyledi.
Doktorları ona nakil listesine girmenin yaklaşık altı ay süreceğini ve ardından bir donörle eşleşmenin genellikle yaklaşık bir yıl süreceğini söyledi.
Ancak 2020 baharında, ülke genelindeki bunalmış hastaneler, nakiller de dahil olmak üzere acil olmayan bakımı durdurdu ve personeli koronavirüs müdahalesine yönlendirdi.
O zamandan beri, nakiller tekrar tekrar devam etti ve durdu. Yoğun bakım ünitelerini dolduran her bir pandemi dalgasıyla birlikte, ilk askıya alınan tedaviler, yoğun bakım yatakları gerektiren planlı prosedürlerdi – organ nakli gibi.
Durumu kötüleşmesine rağmen diyalizden uzak durmayı başardığı için, Bayan Wahab, olumlu bir sonuç alma olasılığı daha iyi olduğu için daha çok tercih edilen bir nakil adayıdır. Ama daha ne kadar dayanabileceğinden emin değil.
“Günlük hayatım üzerinde yıkıcı bir etkisi var” dedi. “2022’ye girerken gerçekten umutsuz hissediyorum – yaklaşık üç yıldır bu ameliyatı bekliyorum. ”
46 yaşındaki James Wilkinson’a, aort kapakçığını yiyen bir enfeksiyonun neden olduğu kalp zarının iltihaplanması olan endokardit teşhisi kondu ve başlangıçta Mayıs 2020’de bir ameliyat için rezerve edilmişti. Ameliyat iptal edildi. pandemi nedeniyle. Sonra yeniden planlandı ve üç kez daha iptal edildi.
Geçen yılın sonlarında bir meclis komitesi önünde deneyimleri hakkında ifade veren Bay Wilkinson, sonunda ameliyatı olmak için özel bakıma döndüğünü söyledi – birkaç kişinin karşılayabileceği bir şey.
“Özel sağlık hizmeti olmasaydı, ameliyatım ne zaman olurdu bilmiyoruz” dedi.
Ancak zarar görenler sadece bakım bekleyenler değil, ihtiyaç duyduklarını da biliyorlar. Kanser hayır kurumları, teşhiste gecikmelerin de yıkıcı etkileri olacağı konusunda uyardı.
Halk sağlığı uzmanları, pandemi acil yükün bir kısmını hafifletip hafifletse bile, gecikmiş bakımın hem sağlık sistemine hem de hastalara kalıcı zararlar verebileceğinden endişe ediyor. Kredi. . . New York Times için Andrew Testa
Bir yardım kuruluşu olan Macmillan Cancer Support, pandeminin engelleyici tarama ve sevklerinin doğrudan bir sonucu olarak, Britanya genelinde yaklaşık 50.000 kişiye henüz daha önce yakalanması gereken bir kanser türü teşhisi konmadığını tahmin ediyor. Evre 4 meme kanseri teşhisi konan kadınların sayısı – bu, hastalığın ilerlemiş ve çok tehlikeli olduğu anlamına gelir – son aylarda yüzde 48 arttı.
Şimdi 31 yaşında olan Danni Moore, pandemiden hemen önce 2020’nin başlarında göğsünde bir yumru buldu. İki çocuk annesi olan Bayan Moore, hala en küçüğünü emziriyordu ve süt kanalının tıkalı olduğunu düşündü. Ancak doktoru onu uzman bir kliniğe yönlendirdi.
Pandemi nedeniyle o randevu iptal edildi. Randevu tarihini değiştirdi, ancak eşi virüse yakalandığı ve hane halkı tecrit etmek zorunda kaldığı için kendini iptal etmek zorunda kaldı.
“Covid’in zincirleme etkisi her şeyi çok daha zorlaştırdı ve bu şişlik olması gerekenden çok daha uzun sürdü” dedi. “Ve bu kısmen benim hatam. Çok daha erken gitmeliydim, ama aynı şekilde geriye dönüp bakma da harika bir şey. ”
Bayan Moore, başka bir randevu almayı ertelediğini ve aylar geçtiğini söyledi. Ama sonra yumru büyüdü ve 2021 baharında, onu ilk bulduktan bir yıl sonra, ona meme kanseri teşhisi kondu. O zamandan beri, Instagram hesabında belgelediği, yorucu bir kemoterapi tedavileri ve komplikasyonları kasırgası oldu.
Bu yılki tedavisi gecikmeden devam ederken ve hayatını kurtardıkları için doktorlara ve hemşirelere teşekkür ederken, pandemi olmasaydı ilk teşhisinin daha erken geleceğini biliyor.
Ameliyat birikimi, bir sonraki adıma ilişkin kararlarını da etkiledi. Bayan Moore, Şubat ayı başlarında yapılması planlanan çift mastektomiyi tercih etti. Birini aldırıp rekonstrüktif cerrahiyi “yeni bir normale” ulaşmak için bilinmeyen bir süre beklemektense her iki memeyi de aldırarak daha kolay yaşayabileceğini hissettiğini söyledi. ”
“İki küçük çocuğum var” dedi. “Bir yıldan fazla bir süredir kanser olmaktan vazgeçtim. ”
Ekledi: “Oturup sadece iki ya da üç tane daha beklemek ve bu süreci olması gerekenden daha uzun yapmak istemiyorum. ”
Ekim ayında onun için iyi bir eşleşme olduğunu söyledi, nakil koordinatörü ona, hastanenin normalde kabul edeceğini söyledi. Ancak Covid-19 hastaları yatakları doldururken, nakil ekibi ona ameliyat sonrası bakım için yoğun bakımda yer bulamadı. Organları reddetmek zorunda kaldılar.
“Sadece şoktaydım. N. H. S.’nin çok fazla baskı altında olduğunu biliyordum, ancak böyle bir şeyi beklemeden gerçekten bilemezsiniz” dedi Ulusal Sağlık Servisi’ne atıfta bulunarak. “Oradaydı, ama parmaklarımın arasından kayıp gitti” diye ekledi nakil fırsatı.
Kuzey Londra’dan 34 yaşındaki Bayan Wahab, Britanya’nın ücretsiz sağlık hizmetinde, kısmen pandemi nedeniyle planlı bakımın ertelendiğini veya yönünün değiştirildiğini gören muazzam ve büyüyen bir hasta yığınının bir parçası – kriz içinde büyük ölçüde görünmeyen bir kriz. Sorunların yıllarca hissedilecek derin sonuçları olması muhtemeldir.
Rakamlar çok açık: İngiltere’de, NHS’ye göre pandemi öncesi 4,6 milyonluk birikmiş iş yükünden bir artışla yaklaşık 6 milyon prosedür şu anda ertelendi. tek bir hasta, farklı rahatsızlıklar için bekleyen birden fazla vakaya sahip olabilir – bu, nüfusun neredeyse onda birini temsil eder. Yüz binlercesi henüz tedavi için sevk edilmedi ve birçok rahatsızlık teşhis edilemedi.
Pandemiden önce zaten çok büyük ve artan bir hasta birikimi vardı, ancak koronavirüs vakaları nedeniyle daha da zayıflayan sağlık personeli ve hastane kapasitesi ile son iki yılın amansız yükü, rekor oranlarda balon gördü. En son resmi rakamlar neredeyse iki aydır güncel değil ve uzmanlar bu kış ciddi personel sıkıntısının ve Omicron varyantının orman yangını yaymasının durumu kesinlikle daha da kötüleştirdiğini söylüyor.
Doğu Londra’daki Homerton Üniversite Hastanesi’ndeki “eskalasyon” yoğun bakım ünitesi. Pandeminin başlamasından bu yana, hastanenin mevcut I.C.U.’su hastalarla dolup taştı. Kredi. . . New York Times için Andrew Testa
Bir üyelik kuruluşu olan NHS Providers’ın genel müdür yardımcısı Saffron Cordery, “Omicron’a sahip olmamız, diğer hastalıkların durmuş olduğu ve ne yazık ki insanlarda ortaya çıkıp gelişmediği anlamına gelmiyor” dedi. sağlık çalışanları için.
Halk sağlığı uzmanları, pandemi acil yükün bir kısmını hafifletip hafifletse bile, pandemi ve gecikmiş bakımın sağlık sistemine ve hastalara kalıcı zarar verebileceğinden endişe ediyor.
Bu ay, meclis sağlık komitesinden gelen bir rapor, rekor bekleme listeleri, yüksek vaka yükleri ve ciddi personel sıkıntısının karmaşık ve rahatsız edici bir resmini ortaya çıkardı. İşgücünün büyük ölçüde genişletilmesi gerektiği konusunda uyardı, ancak hükümetin sağlık çalışanlarını işe almak ve eğitmek için yeterince çaba göstermediği konusunda uyardı.
Britanyalı nesiller, tedavi için birçok sigortalı Amerikalıdan daha uzun süre bekledi ve çoğu bunu herkese bakmanın bedeli olarak kabul etti. Ancak, Muhafazakar hükümetleri sistemi sürekli olarak yetersiz finanse etmekle suçlayan eleştirmenlerle, sorun neredeyse on yıldır daha da kötüleşti.
2012’de İngiltere’de uzman tedavisini bekleyen 2,5 milyon vaka vardı. N. H. S.’ye göre 2020’nin başında, birikmiş dosya 4, 6 milyon vakaya yükseldi.
Kasım 2021’in sonunda, dava yükü altı milyondu. 300.000’den fazla vaka planlı bakım için bir yıldan fazla süredir bekliyor. On yıl önce, 500’den az vardı.
Uzmanlar ve hükümet yetkilileri, gerçek iş yükünün muhtemelen çok daha büyük olduğunu söylüyor. Sağlık komitesinin raporunda belirttiği gibi, pandemi birinci basamak doktorlarının normal değerlendirme ve sevk modellerini büyük ölçüde bozdu ve insanları resmi hesaplardan uzak tuttu.
Ulusal Denetim Ofisi’nden yakın tarihli bir raporda, pandeminin başlangıcından Eylül 2021’e kadar birinci basamak hekimleri tarafından 7,8 milyon ila 9,8 milyon “eksik” sevk (normalde gerçekleşecek ancak asla gerçekleşmemiş olanlar) olduğu tahmin edildi. şüpheli kanser vakaları için 240.000 ila 740.000 dahil.
2020 baharında, ülke genelindeki bunalmış hastaneler, nakiller de dahil olmak üzere acil olmayan bakımı durdurdu ve personeli koronavirüs müdahalesine yönlendirdi. Kredi. . . The New York Times için Andrew Testa
Bulaşıcı hastalıklar alanında emekli bir danışman olan Peter English, “Kanser dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere, tedavinin ertelendiği veya ertelendiği ya da bizim tedaviyi kaçırdığımız başka hastalıkları olan kişilerde zincirleme etkiler görmemiz muhtemel” dedi. kontrol. “Ve başka türlü sahip olacakları tedavileri olmadığı için öldüler. ”
Salgın İngiltere’yi vurduğunda, Bayan Wahab aylardır organ nakli listesindeydi. Nisan 2019’da doktoru, 7 yaşından beri sahip olduğu Tip 1 diyabetin onu böbrek yetmezliğine bıraktığını ve iyileşmek için en iyi şansının eş zamanlı pankreas ve böbrek nakli olduğunu söyledi.
Doktorları ona nakil listesine girmenin yaklaşık altı ay süreceğini ve ardından bir donörle eşleşmenin genellikle yaklaşık bir yıl süreceğini söyledi.
Ancak 2020 baharında, ülke genelindeki bunalmış hastaneler, nakiller de dahil olmak üzere acil olmayan bakımı durdurdu ve personeli koronavirüs müdahalesine yönlendirdi.
O zamandan beri, nakiller tekrar tekrar devam etti ve durdu. Yoğun bakım ünitelerini dolduran her bir pandemi dalgasıyla birlikte, ilk askıya alınan tedaviler, yoğun bakım yatakları gerektiren planlı prosedürlerdi – organ nakli gibi.
Durumu kötüleşmesine rağmen diyalizden uzak durmayı başardığı için, Bayan Wahab, olumlu bir sonuç alma olasılığı daha iyi olduğu için daha çok tercih edilen bir nakil adayıdır. Ama daha ne kadar dayanabileceğinden emin değil.
“Günlük hayatım üzerinde yıkıcı bir etkisi var” dedi. “2022’ye girerken gerçekten umutsuz hissediyorum – yaklaşık üç yıldır bu ameliyatı bekliyorum. ”
46 yaşındaki James Wilkinson’a, aort kapakçığını yiyen bir enfeksiyonun neden olduğu kalp zarının iltihaplanması olan endokardit teşhisi kondu ve başlangıçta Mayıs 2020’de bir ameliyat için rezerve edilmişti. Ameliyat iptal edildi. pandemi nedeniyle. Sonra yeniden planlandı ve üç kez daha iptal edildi.
Geçen yılın sonlarında bir meclis komitesi önünde deneyimleri hakkında ifade veren Bay Wilkinson, sonunda ameliyatı olmak için özel bakıma döndüğünü söyledi – birkaç kişinin karşılayabileceği bir şey.
“Özel sağlık hizmeti olmasaydı, ameliyatım ne zaman olurdu bilmiyoruz” dedi.
Ancak zarar görenler sadece bakım bekleyenler değil, ihtiyaç duyduklarını da biliyorlar. Kanser hayır kurumları, teşhiste gecikmelerin de yıkıcı etkileri olacağı konusunda uyardı.
Halk sağlığı uzmanları, pandemi acil yükün bir kısmını hafifletip hafifletse bile, gecikmiş bakımın hem sağlık sistemine hem de hastalara kalıcı zararlar verebileceğinden endişe ediyor. Kredi. . . New York Times için Andrew Testa
Bir yardım kuruluşu olan Macmillan Cancer Support, pandeminin engelleyici tarama ve sevklerinin doğrudan bir sonucu olarak, Britanya genelinde yaklaşık 50.000 kişiye henüz daha önce yakalanması gereken bir kanser türü teşhisi konmadığını tahmin ediyor. Evre 4 meme kanseri teşhisi konan kadınların sayısı – bu, hastalığın ilerlemiş ve çok tehlikeli olduğu anlamına gelir – son aylarda yüzde 48 arttı.
Şimdi 31 yaşında olan Danni Moore, pandemiden hemen önce 2020’nin başlarında göğsünde bir yumru buldu. İki çocuk annesi olan Bayan Moore, hala en küçüğünü emziriyordu ve süt kanalının tıkalı olduğunu düşündü. Ancak doktoru onu uzman bir kliniğe yönlendirdi.
Pandemi nedeniyle o randevu iptal edildi. Randevu tarihini değiştirdi, ancak eşi virüse yakalandığı ve hane halkı tecrit etmek zorunda kaldığı için kendini iptal etmek zorunda kaldı.
“Covid’in zincirleme etkisi her şeyi çok daha zorlaştırdı ve bu şişlik olması gerekenden çok daha uzun sürdü” dedi. “Ve bu kısmen benim hatam. Çok daha erken gitmeliydim, ama aynı şekilde geriye dönüp bakma da harika bir şey. ”
Bayan Moore, başka bir randevu almayı ertelediğini ve aylar geçtiğini söyledi. Ama sonra yumru büyüdü ve 2021 baharında, onu ilk bulduktan bir yıl sonra, ona meme kanseri teşhisi kondu. O zamandan beri, Instagram hesabında belgelediği, yorucu bir kemoterapi tedavileri ve komplikasyonları kasırgası oldu.
Bu yılki tedavisi gecikmeden devam ederken ve hayatını kurtardıkları için doktorlara ve hemşirelere teşekkür ederken, pandemi olmasaydı ilk teşhisinin daha erken geleceğini biliyor.
Ameliyat birikimi, bir sonraki adıma ilişkin kararlarını da etkiledi. Bayan Moore, Şubat ayı başlarında yapılması planlanan çift mastektomiyi tercih etti. Birini aldırıp rekonstrüktif cerrahiyi “yeni bir normale” ulaşmak için bilinmeyen bir süre beklemektense her iki memeyi de aldırarak daha kolay yaşayabileceğini hissettiğini söyledi. ”
“İki küçük çocuğum var” dedi. “Bir yıldan fazla bir süredir kanser olmaktan vazgeçtim. ”
Ekledi: “Oturup sadece iki ya da üç tane daha beklemek ve bu süreci olması gerekenden daha uzun yapmak istemiyorum. ”